[보건복지부]OECD 보건통계로 보는 우리나라의 보건의료

OECD 보건통계로 보는 우리나라의 보건의료
- 국민 건강수준 및 보건의료 이용수준 높고, 보건의료 인력규모 낮다 -

□ 보건복지부(장관 권덕철)는 경제협력개발기구(OECD)에서 지난 7월 2일 발표한 ｢OECD 보건통계*(Health Statistics) 2021｣의 주요 지표별 우리나라 및 각 국가의 수준․현황 등을 분석하였다.

     * OECD 보건통계는 건강 수준, 건강 위험요인, 보건의료자원, 보건의료이용, 장기요양 등 보건의료 전반의 통계를 담은 데이터베이스(DB) http://oecd.org/health/health-data.htm

□ ｢OECD 보건통계(Health Statistics) 2021｣의 주요 결과는 다음과 같다.

 ㅇ (기대수명) 우리나라 국민의 기대수명은 83.3년으로 OECD 국가(평균 81.0년) 중 상위권에 속하였다.

 ㅇ (회피가능사망률) 우리나라 회피가능사망률(Avoidable mortality)은  인구 10만 명 당 144.0명(‘18년 기준)으로 OECD 평균보다 낮았다.

     * OECD 평균: 199.7명 (예방가능사망률 126.9명 + 치료가능사망률 72.8명)

 ㅇ (흡연 및 주류 소비) 우리나라 15세 이상 인구의 흡연율(16.4%)과 1인당 연간 주류 소비량(8.3ℓ)은 OECD 평균* 수준이다.

     * OECD 평균: 흡연율은 16.4%, 주류 소비량은 8.8ℓ

 ㅇ (비만) 만성질환의 주요 원인이 되는 과체중 및 비만 인구 비율(33.7%, 15세 이상)은 OECD 국가 중에서 두 번째로 낮았다.

     * OECD 평균: 59.9% (남자 63.9%, 여자 56.0%)

 ㅇ (보건의료 인력) 임상의사(한의사 포함)는 인구 1,000명당 2.5명으로 OECD 국가 중 하위권에 속하였고, 간호 인력은 1,000명당 7.9명으로 OECD 평균보다 다소 낮은 수준이다.

     * OECD 평균: 인구 1,000명당 임상의사는 3.6명, 간호 인력은 9.4명 수준

 ㅇ (보건의료 자원) 자기공명영상장치(MRI)와 컴퓨터단층촬영(CT) 등 물적 자원의 보유 수준은 OECD 평균보다 높은 편이며, 병원의 병상은 인구 1,000명당 12.4개로 OECD 평균(4.4개)의 2.8배를 상회하였다.

 ㅇ (보건의료 이용) 우리나라의 국민 1인당 외래 진료 횟수(연간 17.2회)는 OECD 국가 중에서 가장 높았다.

     * OECD 평균: 국민 1인당 연간 평균 6.8회

 ㅇ (경상의료비) 경상의료비는 국내총생산 대비 8.2%로 OECD 평균(8.8%)보다 낮지만, 빠르게 증가하고 있다.

 ㅇ (의약품 판매) 국민 1인당 의약품 판매액은 690.9 US$ PPP*로 OECD 평균(532.9 US$ PPP)보다 높았다.

 * 각 국의 물가수준을 반영한 구매력평가환율(PPP: Purchasing Power Parity)

 ㅇ (장기요양) 장기요양 수급자 비율(65세 중 9.6%)은 OECD 평균(12.0%)보다 낮지만, 고령화, 노인장기요양제도 강화 등으로 지난 10년간 빠르게 증가하고 있다.

     * 우리나라 장기요양 수급자 비율: 2009년 3.2% → 2014년 7.0% → 2019년 9.6%

□ ｢OECD 보건통계(Health Statistics) 2021｣의 세부적인 결과는 다음과 같다.

< ① 건강 수준 >

▲ 기대수명이 10년 전과 비교해서 3.3년 증가
▲ 회피가능사망률은 OECD 평균보다 낮은 수준
▲ 자살사망률은 최근(2009～2017년) 감소 추세를 보였으나,    2018년 소폭 증가

□ (기대수명*) 2019년 우리나라 기대수명은 83.3년으로 OECD 국가 평균(81.0년)보다 2.3년 길었고, 기대수명이 가장 긴 일본(84.4년)과는 1.1년의 차이를 보였다.

  * 기대수명 : 해당연도 출생아가 앞으로 살 것으로 기대되는 연수

 ○ 대부분의 국가에서 생활환경 개선, 교육수준 향상, 의료서비스 발달 등으로 기대수명이 증가하는 가운데, 우리나라의 기대수명은 OECD 국가 중 상위국에 속한다.

【기대수명(2019)】

(단위: 년)

□ (회피가능사망률*) 2018년 우리나라의 회피가능사망률은 인구 10만 명당 144.0명으로 OECD 평균인 199.7명 보다 낮은 수치를 보였다**.

   * 회피가능사망률은 질병의 예방 활동을 통해 막을 수 있는 사망(예방가능사망)과 시의 적절한 치료서비스의 제공으로 막을 수 있는 사망(치료가능사망)에 따른 사망률을 의미함
  ** 국제기구 간 자료 공유를 통해 수집되는 자료로, 수집 자료의 기준 시점을 2018년으로 함

【회피가능사망률(2018)】

(단위: 명/인구 10만 명)

 주: 프랑스는 2016년 수치, 미국과 멕시코는 2017년 수치

(그림은 첨부파일 참조) 
주: 그래프 수치는 치료가능사망률과 예방가능사망률의 합인 회피가능사망률임

 ○ 우리나라의 인구 10만 명당 회피가능사망률은 2008년 231.0명, 2013년 182.0명, 2018년 144.0명으로 지난 10년간 지속적으로 감소*하였다.
   * 최근 10년간 우리나라의 회피가능사망률의 연평균 감소율: 5%

【우리나라 회피 가능한 사망률 추이(2008～2018년)】
(그림은 첨부파일 참조)

□ (자살사망률) 2018년 우리나라의 자살사망률*은 OECD 국가 중에서 가장 높으며 장기간 감소 추세를 보였으나, 2018년 소폭 증가하였다.**

   * 자살사망률(인구 10만 명당) : (’09) 33.8명 ➡ (’18) 24.7명
   ** 국제기구 간 자료 공유를 통해 수집되는 자료로, 수집 자료의 기준 시점을 2018년으로 함

【자살사망률(2018)】

(단위: 명/인구 10만 명)

【자살사망률 추이(2009～2018년)】
(그림은 첨부파일 참조)

 

□ (영아사망률) 2019년 우리나라의 영아사망률은 출생아 1,000명당 2.7명으로 OECD 평균(4.2명)보다 1.5명 낮았다.

【영아사망률(2019)】

(단위: 명/출생아 1,000명)

  주: 미국은 2018년 수치
  주: 뉴질랜드는 2017년, 미국은 2018년 수치

< ② 건강 위험요인 >

▲ 2019년 15세 이상 인구의 매일 흡연율과 주류 소비량은 OECD 평균과 비슷한 수준을 보였고, 지난 10년 동안을 보면 감소 추세
▲ 반대로 과체중 및 비만 인구 비율은 증가 추세

□ (흡연율) 2019년 우리나라 15세 이상 인구 중 매일 담배를 피우는 사람의 비율은 16.4%로 OECD 평균(16.4%)과 비슷한 수치를 보였다.

 ○ 연도별로 보면 2009년 25.6%, 2014년 20.0%, 2019년 16.4%로 지난 10년간 감소 추세를 보였다.

【흡연율(2019)】

(단위: %)

  주: 독일, 멕시코는 2017년 수치
  주: 덴마크, 독일, 멕시코, 스페인, 스위스는 2017년, 벨기에, 코스타리카, 에스토니아는 2018년 수치

□ (주류 소비량) 순수 알코올*을 기준으로 측정한 우리나라 15세 이상 인구 1인당 주류 소비량은 2019년에 연간 8.3ℓ로 OECD 평균(8.8ℓ)보다 적었다.

 * 맥주는 4∼5%, 포도주는 11∼16%, 독주는 40%의 알코올로 환산

 ○ 주류 소비량은 2009년 8.9ℓ, 2019년 8.3ℓ로 지난 10년간 감소 추세를 보였다.

【주류 소비량(2019)】

(단위: 순수 알코올 리터(ℓ))

□ (과체중 및 비만) 2019년 15세 이상 인구 중 키와 몸무게 측정에 의한 과체중 및 비만* 비율은 33.7%로 일본(27.2%)에 이어 두 번째로 적게 나타났다.

 * OECD 기준: BMI(체질량지수=몸무게(kg)/키(m)2) 25 이상

 ○ 하지만 우리나라의 과체중 및 비만 인구 비율은 2009년 30.5%, 2014년 30.8%, 2019년 33.7%로 점차 증가하는 추세를 보였다.

【과체중 및 비만인구 비율(2019)】

(단위: %)

(그림은 첨부파일 참조)
  주: 호주, 핀란드, 터키는 2017년 수치, 벨기에, 라트비아, 멕시코는 2018년 수치

< ③ 보건의료자원 >

▲ 2019년 OECD 평균과 비교해서 임상 의사, 간호 인력(간호사, 간호조무사) 등의 인적 자원은 적고, 병상, 의료장비(MRI, CT 스캐너) 등 물적 자원은 많은 편
▲ 간호사의 임금(2016년 기준)은 OECD 국가 평균에 비해서 낮은 편

□ (임상 의사) 2019년 우리나라 임상 의사 수(한의사 포함)는 인구 1,000명당 2.5명으로 OECD 국가 중에서 폴란드, 멕시코에 이어서 세 번째로 적었다.

 ○ 인구 1,000명당 임상 의사가 많은 국가는 오스트리아(5.3명)와 노르웨이(5.0명)이고, 임상 의사가 적은 국가는 우리나라와 폴란드(2.4명), 멕시코(2.4명), 일본(2.5명)이다.

【임상 의사 수 (2019)】

(단위: 명/인구 1,000명)

□ (의학계열 졸업자) 2019년 우리나라 의학계열(한의학 포함, 치의학 제외)졸업자는 인구 10만 명당 7.4명으로 OECD 국가 중에서 일본(7.1명), 이스라엘(7.2명)에 이어서 세 번째로 적었다.

【의학계열 졸업자수 (2019)】

(단위: 명/인구 10만 명)

□ (간호 인력) 2019년 우리나라 전체 간호 인력(간호사, 간호조무사)은 인구 1,000명당 7.9명으로 OECD 평균(9.4명)보다 1.5명 적었다.
 ○ 전체 간호 인력 중 간호사는 4.2명으로 OECD 평균(7.9명)보다 적은 수치를 보였다.

【간호 인력(2019)】

(단위: 명/인구 1,000명)

□ (간호대학 졸업자) 2019년 우리나라 간호대학 졸업자는 인구 10만 명당 40.5명으로 OECD 평균(31.9명) 보다 많은 수치를 보였다.

【간호대학 졸업자수 (2019)】

(단위: 명/인구 10만 명)

  주: 프랑스, 멕시코는 2018년 수치

□ (간호사 임금소득) 2016년 우리나라 간호사 임금소득은 연간 40050.1 US$PPP*로 OECD 국가 평균에 비해 낮았다.

 * 각 국의 물가수준을 반영한 구매력평가환율임(PPP: Purchasing Power Parity)

【간호사 임금소득 (2019)】

 

 ○ 간호사 임금소득은 5년간 증가세*를 보인 가운데, OECD 국가보다 낮은 추이가 유지되었다.
 * 간호사 임금소득 (’11) 35588.3 US$PPP ➡ (’16) 40050.1 US$PPP

【간호사 임금소득 추이 (2011～2016년)】
(그림은 첨부파일 참조)

□ (병상 수) 2019년 병원 병상 수는 인구 1,000명당 12.4개로 일본(12.8개)에 이어 두 번째로 많았으며, OECD 평균(4.4개)의 약 2.8배에 이른다.
 
 ○ 이 중 급성기 치료* 병상은 인구 1,000명당 7.1개로 OECD 평균(3.5개)보다 2배이상 많았다.
 
 * 급성기 치료: 생명이나 정상적 기능을 위협하는 질병의 증상 완화, 질병이나 부상 통증의 감소, 부상이나 질병의 합병증 및 악화 방지 등을 주요 목적으로 제공하는 의료서비스

【병원 병상 수 (2019)】

(단위: 개/인구 1,000명)

   주: 미국은 2018년 수치

□ (의료장비) 2019년 우리나라의 자기공명영상(MRI) 보유 대수는 인구 100만 명당 32.0대, 컴퓨터단층촬영(CT)는 인구 100만 명당 39.6대로 OECD 평균보다 많았다.
 
【주요 의료장비 보유 대수 (2019)】

(단위: 대/인구 100만 명)

< ④ 보건의료이용 >

▲ 국민 1인당 의사 외래 진료 횟수는 17.2회로 OECD 국가 중 최상위
▲ 입원환자 1인당 평균재원일수(18.0일)는 OECD 평균(8.0일)의 2배 이상
▲ GDP 대비 경상의료비 지출규모는 8.2%로 OECD 평균(8.8%)에 비해 낮지만, 빠른 속도로 증가

□ (외래 진료) 2019년 우리나라 국민 1인당 의사에게 외래 진료를 받은 횟수는 연간 17.2회로 OECD 국가 중 가장 많았고, 이는 회원국들의 평균(6.8회)보다 2.5배 높은 수준이다.

 ○ 일본(12.5회)이 우리나라에 이어 두 번째로 국민 1인당 외래 진료 횟수가 많고, 코스타리카(2.3회), 멕시코(2.3회), 콜롬비아(2.6회), 칠레(2.9회)가 ‘3회 미만’으로 적었다.

【국민 1인당 의사 외래 진료 횟수 (2019)】

(단위: 회)

□ (평균재원일수) 2019년 우리나라 입원환자 1인당 평균재원일수는 18.0일로 OECD 국가 중에서 일본(27.3일) 다음으로 길었다.
  * OECD 평균:8.0일
 
 ○ 급성기 치료를 위한 입원환자 1인당 평균재원일수는 7.3일로 OECD 평균(6.5일)보다 길었다.

【입원환자 1인당 평균재원일수 (2019)】

(단위: 일)

   주: 독일, 미국은 2018년 수치
 
 ○ 최근 10년간 우리나라 입원환자 1인당 평균재원일수는 증가 추세를 보이지만, 급성기 치료 환자는 감소 추세를 보였다.
  * 입원 전체는 연평균 1.4% 증가하였고, 급성기 치료는 연평균 3.4% 감소하였음

【우리나라 입원환자 1인당 평균재원일수 추이 (2009～2019년)】
(그림은 첨부파일 참조)
    주: 급성기 치료 재원일수는 2010년부터 산출

□ (검사) 2019년 우리나라의 자기공명영상(MRI) 이용량은 인구 1,000명당 73.9건으로 OECD 평균보다 적었고, 컴퓨터단층촬영(CT)은 인구 1,000명당 248.8건으로 OECD 평균보다 많았다.
 
【주요 의료장비 이용량 (2019)】

(단위: 건/인구 1,000명)